Μαιευτική

Εμβολή από αμνιακό υγρό, μια από τις πιο επικίνδυνες καταστάσεις της μαιευτικής

  • Κατά την κύηση το έμβρυο κολυμπάει στο αμνιακό υγρό, από αυτό θρέφεται και μέσα σε αυτό κάνει τις ανάγκες του. Όταν μια έγκυος έρχεται για τον καθιερωμένο έλεγχο στο ιατρείο μας πάντα ελέγχουμε με τον υπέρηχο πόσο αμνιακό υγρό έχει.
  • Πνευμονική εμβολή είναι η απόφραξη των αγγείων των πνευμόνων συνήθως από ένα θρόμβο ( πηκτό αίμα) που μεταφέρεται στην καρδιά και εν συνεχεία στους πνεύμονες από τις φλέβες του κατώτερου σώματος. Όσο πιο μεγάλο πνευμονικό αγγείο φράξει τόσο πιο επικίνδυνη είναι.
  • Πως συνδέεται όμως το αμνιακό υγρό με την πνευμονική εμβολή; Σε φυσιολογικές συνθήκες μόνο ελάχιστο αμνιακό υγρό κυκλοφορεί στα αγγεία της μητέρας. Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή, υπάρχει όμως η εξής αλληλουχία υποθέσεων:
  1. Συνήθως η αιτία είναι κάποιος τραυματισμός ενός αγγείου της μήτρας ( π.χ. σχίσιμο τραχηλικών φλεβών, ανωμαλία εμφύτευσης πλακούντα κ.α.) με αποτέλεσμα πολύ αμνιακό υγρό να μπει στις φλέβες της μαμάς και να φτάσει στην καρδιά και στους πνεύμονες.
  2. Εκεί προκαλεί απόφραξη πνευμονικών αγγείων με αποτέλεσμα η καρδιά να ζορίζεται να στείλει περεταίρω αίμα στους πνεύμονες και επίσης να μη μπορεί να τροφοδοτήσει με φρέσκο οξυγονομένο αίμα το υπόλοιπο σώμα και τον εαυτό της.
  3. Η παρουσία αμνιακού υγρού στην κυκλοφορία πυροδοτεί τον καταρράκτη της πήξης του αίματος με αποτέλεσμα να δημιουργείται αρχικά υπερπηκτική και εν συνεχεία αιμορραγική διάθεση σε όλο το σώμα, δηλ. το φαινόμενο της διάχυτης ενδαγγειακής πήξης.
  • Οι παραπάνω εξελίξεις μεταφράζονται κλινικά σε ξαφνική δύσπνοια και ταχύπνοια της εγκύου με συνέπεια να καταρρέει πάνω στον τοκετό. Ευτυχώς κάτι τέτοιο είναι ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΣΠΑΝΙΟ γιατί η αντιμετώπιση του είναι πολύ δύσκολη. Απαιτείται φροντίδα στην εντατική μονάδα και παρόλα αυτά η πρόγνωση δεν είναι πάντα καλή.

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!