Βιοψία ενδομητρίου στο ιατρείο χωρίς χειρουργείο!

• Το ενδομήτριο είναι ο ιστός στη μέση της μήτρας και είναι πολύ ευαίσθητο στις μεταβολές των ορμονών ενώ ακολουθώντας τον καταμήνιο κύκλο της γυναίκας μεγαλώνει και αποπίπτει με την περίοδο. Μετά την εμμηνόπαυση οφείλει να είναι ατροφικό ( < 5 mm σε πάχος).
• Η κλασική λήψη ιστού από το ενδομήτριο γίνεται με τη συνδυασμένη μέθοδο της υστεροσκόπησης μαζί με απόξεση. Παλαιότερα πριν γίνει η κάμερα standard εξοπλισμός σε κλινικές και νοσοκομεία εκτελούσαν οι συνάδελφοι μας μόνο την απόξεση, ωστόσο τα πράγματα έχουν πλέον αλλάξει.
• Η υστεροσκόπηση όμως είναι χειρουργείο και απαιτεί έστω και μια σύντομη νάρκωση του ασθενούς. Για αυτό το λόγο προσπάθησαν διάφοροι ευφυείς συνάδελφοι γυναικολόγοι να ανακαλύψουν τρόπους με τους οποίους μπορούμε να κερδίσουμε ιστό για βιοψία χωρίς να χρειαστεί η γυναίκα να κοιμηθεί στο χειρουργικό κρεβάτι.
• Η πιο γνωστή από αυτές της μεθόδους είναι η Pipelle de Cornier ( πιπέλ), η οποία είναι ένας λεπτός μακρύς εύκαμπτος σωληνίσκος που εισάγεται διαμέσω του τραχήλου μέσα στη μήτρα και τραβάει ιστούς όπως μια σύριγγα. Εναλλακτικά υπάρχει το Tao Brush ( βουρτσάκι) που με τον ίδιο τρόπο εισάγεται αλλά κερδίζει ιστό ξύνοντας τα τοιχώματα της μήτρας.
• Αρκετές έρευνες έχουν γίνει και κάποιες εκ των οποίων δείχνουν ότι οι εναλλακτικοί και ανώδυνοι αυτοί τρόποι λήψεως βιοψίας ενδομητρίου είναι στην ποιότητα και στο αποτέλεσμα συγκρίσιμοι με την κραταιά μέθοδο της υστεροσκόπησης-απόξεσης. Το μεγάλο τους πλεονέκτημα είναι ότι γίνονται εύκολα και γρήγορα στο ιατρείο και όχι στο χειρουργείο.
• Προσωπική άποψη: Θεωρώ την υστεροσκόπηση ως μέθοδο ανώτερη από όλες τις άλλες διότι βλέπουμε στοχευμένα με την κάμερα σε ποιο σημείο της μήτρας υπάρχει η αλλοίωση και η βιοψία γίνεται με μεγαλύτερη ακρίβεια. Θα έβαζα Pipelle ή Τao Brush σε περιπτώσεις που η νάρκωση ή /και το χειρουργείο ήταν για διάφορους λόγους ανέφικτα.

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!