Μαιευτική

Ημικρανία στην εγκυμοσύνη

  • Η ημικρανία είναι ένας χαρακτηριστικός πονοκέφαλος που εμφανίζεται στη μία ή και στις δύο πλευρές του κεφαλιού και χαρακτηρίζεται από αίσθημα σφυγμών. Συχνά συνοδεύεται από ναυτίες, εμετούς, δυσανεξία στο φως και στους ήχους ενώ υφίεται εάν ο ασθενής καταφέρει να μείνει ήσυχος σε ένα σκοτεινό δωμάτιο και να κοιμηθεί.
  • Το που οφείλεται η νόσος δεν το γνωρίζουμε, ένα όμως είναι σίγουρο, ότι δηλαδή υποβαθμίζει την ώρα του επεισοδίου την ποιότητα ζωής. Συνήθως υπάρχει ένας εκλυτικός παράγοντας όπως π.χ. stress, έμμυνος ρύση, συγκεκριμένα γεύματα ( ορισμένα τυριά, κρασιά, σοκολάτες) και περιβαλλοντικές αλλαγές. Οι γυναίκες υποφέρουν 3 φορές πιο πολύ από τους άντρες.
  • Όταν εμφανιστεί η ημικρανία στην εγκυμοσύνη ίσως συνοδευτεί με συγκοπτικό επεισόδιο, κατά το οποίο η γυναίκα καταρρέει, αλλά γρήγορα συνέρχεται. Ευτυχώς η νόσος δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις ούτε στη μαμά ούτε στο έμβρυο, παρά μόνο βασανίζει την έγκυο όταν εκδηλώνεται.
  • Η αντιμετώπιση μιας ημικρανικής κρίσης γίνεται αρχικά με απομόνωση και ηρεμία ενώ τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι το Paracetamol και το Ιbuprofen, με το πρώτο να θεωρείται ασφαλέστερο στην κύηση καθώς έχει λιγότερες παρενέργειες. Αν αυτά δε δουλέψουν τότε θα χορηγηθούν πιο εξειδικευμένα φάρμακα ( Triptanes), που είναι με τα μέχρι τώρα δεδομένα safe στην εγκυμοσύνη.
  • Η προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή της ημικρανίας που γίνεται με φάρμακα διαφόρων ειδών όπως π.χ. β-αναστολείς, topiramat, βαλπροϊκό, amitryptilin, flunarizin, καλό είναι να αποφεύγεται στην κύηση επειδή κάποια από αυτά είναι τερατογόνα ή επικίνδυνα για το έμβρυο και άλλα λιγότερο δοκιμασμένα.
  • Στην ημικρανία οφείλουμε να συνεργαζόμαστε στενά με το νευρολόγο όταν συνυπάρχει εγκυμοσύνη ενώ κατά τη διάρκεια της λοχίας και του θηλασμού οφείλει να ενημερωθεί ο παιδίατρος. Αν η ημικρανική ασθενής είναι ρυθμισμένη καλά, τότε ο φυσιολογικός τοκετός είναι εφικτός.

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!