Αντισύλληψη μετά τα 40 και πριν τα 50
- Ένας από τους θεμελιωτές της μοντέρνας γυναικολογίας, ο αμφιλεγόμενος ηθικά αλλά σίγουρα κορυφαίος ιατρικά James Marion Sims, παρατήρησε στα 1840 ( τότε που στις νότιες ΗΠΑ η δουλεία ήταν νόμιμη) μια αφροαμερικανικής καταγωγής γυναίκα 60 ετών που έμεινε έγκυος, ενώ για περισσότερα από 20 έτη δεν είχε κάνει παιδί.
- Σε όλους τους έμπειρους γυναικολόγους είναι πάνω κάτω γνωστά παρόμοια περιστατικά, παρόλο που γνωρίζουμε ότι μετά τα 40 έτη η γονιμότητα της γυναίκας μειώνεται δραματικά. Άλλωστε το πολύ ένα 5-10% κάνει χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων στην 5η δεκαετία της ζωής.
- Στο ερώτημα εάν χρειάζεται λοιπόν η 45άρα να προσέχει να μη μείνει έγκυος, η απάντηση είναι σίγουρα ναι. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να συσχετισθεί με το ιστορικό της καθεμίας, δηλ. αν έχει παιδιά, σε τι ηλικία τα έκανε, πόσο εύκολα έμεινε έγκυος, εάν έχει άλλα συνοδά νοσήματα, ιστορικό καρκίνου μαστού στην οικογένεια κλπ.
- Σίγουρα πριν χορηγήσουμε αντισυλληπτικά σε μια γυναίκα αυτής της ηλικίας πρέπει να την ελέγξουμε όσον αφορά τα καρδιαγγειακά προβλήματα, την παχυσαρκία, τις διαταραχές του σακχάρου και της χοληστερίνης, εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρη κλπ. Στην ανάγκη μια καρδιολογική εκτίμηση με ΗΚΓ, τεστ κοπώσεως και triplex καρωτίδας μπορεί να φανεί χρήσιμη.
- Εκτός από την αντισύλληψη τα χάπια αυτά βοηθούν και στη διόρθωση των διαταραχών του κύκλου που αυξάνουν σε συχνότητα μετά τα 40+ έτη ζωής. Έτσι οι extra αιμορραγίες και το προεμμηνορησιακό σύνδρομο είναι πιο σπάνια ενώ στατιστικά μειώνονται και οι χειρουργικές επεμβάσεις όπως π.χ. αποθέσεις και υστερεκτομές.
- Η προσωπική μου άποψη είναι ότι η γυναίκα οφείλει να μην παραιτείται εκ του θέματος αντισύλληψη όταν περνάνε τα χρόνια. Εάν για τον Χ-Ψ λόγο δε θέλει ή βαριέται να πάρει τα χάπια, τότε το spiral ( ορμονικό Μirena ή χάλκινο κλασικό) μπορεί να προσφέρει τη λύση αλλά και την ξεγνοιασιά.
Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!
