Τι σημαίνει παχύ ενδομήτριο στον υπέρηχο;

• Το ενδομήτριο όπως λέει και το όνομα του είναι μέσα στη μήτρα και πρόκειται για τη στιβάδα των κυττάρων που αυξομειώνεται σε μέγεθος αναλόγως της φάσης του κύκλου και αποπίπτει κάθε μήνα με την περίοδο.
• Όταν ελέγχουμε υπερηχογραφικά τη γυναίκα μία από τις πιο βασικές μετρήσεις μας είναι να δούμε το μέγεθος του ενδομητρίου. Ας δούμε τις ακόλουθες συχνές περιπτώσεις που μας απασχολεί το πάχος του:

1. Εάν έχουμε μια γυναίκα που προσπαθεί να μείνει έγκυος, τότε αυτό είναι ένα καλό σημάδι, ότι δηλαδή αυξάνεται το ενδομήτριο σε μέγεθος, μιας και σύντομα θα δούμε στον υπέρηχο την κύηση.
2. Επί υποψίας πολύποδα του ενδομητρίου αυτό φαίνεται στον υπέρηχο παχύ και ορισμένες φορές είναι δύσκολη η διάκριση του πολύποδα από το ενδομήτριο αυτό καθ’ αυτό. Η υστεροσκόπηση δίνει τη λύση σε αυτή την απορία.
3. Εάν απ΄ την άλλη εξετάζουμε μια γυναίκα που είναι στην εμμηνόπαυση, τότε το παχύ ενδομήτριο δεν είναι και ο καλύτερος οιωνός, αφού σε αυτή τη φάση της ζωής πρέπει να είναι λεπτό. Στον υπέρηχο τα όρια του είναι 5mm. Σε τέτοια περίπτωση χρειάζεται έλεγχος με υστεροσκόπηση.
4. Μια συχνή κατάσταση με παχύ ενδομήτριο είναι μια γυναίκα που έχει καθυστέρηση στην περίοδο αλλά δεν είναι έγκυος. Για διαφόρους λόγους που απορρυθμίζουν την περίοδο ( π.χ. stress, πολυκυστικές ωοθήκες κλπ.) το ενδομήτριο είναι σχηματισμένο αλλά δεν έρχεται περίοδος για να “πέσει”. Συνήθως θα δώσουμε χάπια προγεστερόνης για να βοηθήσουμε την περίοδο να έρθει.
5. Επίσης μια αξιοσημείωτη περίπτωση είναι το παχύ ενδομήτριο σε γυναίκες που περάσαν καρκίνο μαστού και παίρνουν το φάρμακο tamoxifen, το οποίο έχει ως παρενέργεια την πάχυνση του ενδομητρίου. Για να είμαστε 100% ασφαλείς θα κάνουμε υστεροσκόπηση.

• Συμπερασματικά να αναφέρουμε ότι το παχύ ενδομήτριο στον υπέρηχο ΔΕ σημαίνει ότι η γυναίκα έχει κάποια κακοήθη νόσο, αλλά συνήθως αποτελεί σημάδι για περισσότερη διάγνωση και έρευνα στο εκάστοτε περιστατικό. Άλλο το αυξημένο ενδομήτριο υπερηχογραφικά και άλλο η υπερπλασία του ενδομητρίου στη βιοψία!
• Στη φωτό του άρθρου βλέπουμε ένα ενδομήτριο σχεδόν 1.5cm από περιστατικό του ιατρείου μας. Η γυναίκα είχε ακανόνιστες και βαριές αιμορραγίες που δεν ανταποκρίθηκαν σε φάρμακα και γι’ αυτό διενεργήθηκε υστεροσκόπηση και απόξεση, ενώ η ιστολογική εξέταση ήταν καλοήθης.

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!