Η ανοσοπροφύλαξη για τον παράγοντα Rhesus στην εγκυμοσύνη
- Ο διαχωρισμός Ρέζους είναι ο δεύτερος πιο σημαντικός μετά το σύστημα Α-Β-0 για να καθοριστεί η ομάδα αίματος ενός ανθρώπου. Περίπου 9 στους 10 από εμάς έχουν Ρέζους θετικό και κάτι λιγότερο από το 10% του πληθυσμού έχει Ρέζους αρνητικό.
- Όταν μια έγκυος γυναίκα είναι Ρέζους αρνητική και ο πατέρας θετικός τότε σε ΚΑΘΕ ΕΠΑΦΗ μητρικού και εμβρυϊκού αίματος υπάρχει ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος της μαμάς κόντρα στον μπαμπά με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται αντισώματα εναντίον των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Με τον όρο επαφή αίματος μητέρας-εμβρύου αναφερόμαστε στις παρακάτω περιπτώσεις:
- Τοκετός / Καισαρική Τομή
- Αιμορραγία κατά την κύηση ( π.χ. από τον πλακούντα)
- Μετάγγιση στην κύηση
- Αποβολή / Παλίνδρομη κύηση με ή χωρίς θεραπευτική απόξεση
- Διακοπή κύησης
- Αμνιοκέντηση / Λήψη χοριακών λαχνών
- Εξωμήτρια κύηση
- Κοιλιακό τραύμα της γυναίκας ( π.χ. τροχαίο)
Ποιος είναι ο μηχανισμός με τον οποίο δουλεύει η νόσος;
- Τα πρώτα αντισώματα που δημιουργούνται ( λέγονται ΙgM) είναι μεγάλα και ΔΕ διέρχονται από τον πλακούντα. Τα επόμενα όμως ( τα λεγόμενα ΙgG) θα περάσουν τον παραπάνω φραγμό καθότι είναι μικρότερα σε μέγεθος με αποτέλεσμα να βλάψουν το έμβρυο.
- Επομένως αφού τα αντισώματα θα επιτεθούν στα ερυθροκύτταρα του μωρού, δύνανται να προκαλέσουν αναιμία στην ενδομήτρια ζωή με αποτέλεσμα το κύημα να πρήζεται ( ύδρωπας) και να παθαίνει καρδιακή ανεπάρκεια και να κινδυνεύει η επιβίωση του.
- Επειδή ανάμεσα στην παραγωγή των “γρήγορων IgM” και των “πιο αργών ΙgG” αντισωμάτων μεσολαβεί κάποιος καιρός, καταλαβαίνουμε ότι το ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΕΙΤΑΙ ΠΑΝΤΑ ΣΕ ΕΠΟΜΕΝΗ ΚΥΗΣΗ, στην πράξη η 2η εγκυμοσύνη θα πληρώσει το τίμημα.
- Η λύση στο πρόβλημα είναι η ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ χορήγηση του φαρμάκου που βλέπετε στη φωτό του άρθρου ( Ροφυλάκ) πάντα προληπτικά σε μια έγκυο με αρνητικό Ρέζους όταν βρεθεί σε μία από τις προαναφερθείσες καταστάσεις, ενώ σε περίπτωση γέννας θα προσδιοριστεί η ομάδα αίματος του μωρού για να δούμε αν απαιτηθεί επανάληψη της δόσης του σκευάσματος.
Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!
