Μαιευτική

Η πρόπτωση του ομφαλίου λώρου

  • Όλοι ξέρουμε ότι το έμβρυο επικοινωνεί με τον πλακούντα μέσω του ομφαλίου λώρου, ο οποίος έχει τις ομφαλικές αρτηρίες και την ομφαλική φλέβα. Ο λώρος κανονικά ξεκινάει από τα μέσα του πλακούντα και μπαίνει στον ομφαλό του μωρού, ενώ είναι κουλουριασμένος κατά τη διάρκεια του τοκετού και θα βγει αφότου έχει γεννηθεί το νεογνό.
  • Υπάρχουν όμως κάποιες περιπτώσεις που ο λώρος δεν παρεκτοπίζεται με αποτέλεσμα να προπίπτει και να διέρχεται μέσα από τον τράχηλο με συνέπεια να μπορεί να ψηλαφηθεί στον κόλπο κατά τη διάρκεια της κολπικής εξέτασης της εγκύου όπως στην εικόνα του post.
  • Ο προπίπτων ομφάλιος λώρος είναι συχνότερος σε ισχιακές ή εγκάρσιες προβολές και σπανιότερος σε κεφαλικές ενώ υπάρχουν κάποιοι παράγοντες όπως η προωρότητα, το υπερβολικό αμνιακό υγρό, το μακρύ του μήκος και οι δίδυμες κυήσεις που ευνοούν την εμφάνιση του.
  • Τόσο η πίεση που του ασκεί το κεφάλι του μωρού, όσο και η διαφορά θερμοκρασίας ανάμεσα στη μήτρα ( 37 βαθμοί) και στο περιβάλλον οδηγούν σε αγγειόσπασμο, άρα και σε υποαιμάτωση του εμβρύου που εάν διαρκέσει παραπάνω από όσο αντέχεται, τότε μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο παιδί.
  • Η λύση είναι μία και είναι η επείγουσα καισαρική τομή όσο πιο γρήγορα γίνεται ενώ παράλληλα κάποιος από το μαιευτικό team παραμένει με το χέρι μέσα στον κόλπο της γυναίκας για να ψηλαφεί τους παλμούς του μωρού προσπαθώντας παράλληλα να ανατάξει την πρόπτωση.
  • Εκτός από αυτή την τρανταχτή περίπτωση όπου η πρόπτωση της ομφαλίδας είναι πασιφανής, υπάρχουν και συγκεκαλυμμένες προπτώσεις π.χ. όταν βλέπουμε το λώρο στον υπέρηχο να είναι μπροστά από το μωρό ή τον ψηλαφούμε χωρίς να έχει μπει η γυναίκα σε τοκετό. Η προγραμματισμένη καισαρική αποτελεί και εδώ την καλύτερη μέθοδο επίλυσης του προβλήματος.

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!