Γυναικολογία

Νεφρική λειτουργία και γυναικολογικά χειρουργεία

  • Έχετε αναρωτηθεί στ’ αλήθεια πως σχετίζονται αυτές οι δύο έννοιες;
  • H σημασία των νεφρών για το ανθρώπινο σώμα είναι σε όλους μας γνωστή. Αυτά τα δύο όργανα φιλτράρουν το αίμα καθαρίζοντας το και μέσα τους παράγονται τα ούρα που μέσω των ουρητήρων καταλήγουν στην ουροδόχο κύστη για να αποβληθούν. Χωρίς υγιή νεφρά δε ζει ο άνθρωπος και τότε απαιτείται αιμοκάθαρση.
  • Στη φωτό απεικονίζεται μια αδρή ανατομία των νεφρών. Το κόκκινο αγγείο είναι η νεφρική αρτηρία που φέρνει το αίμα στο όργανο και αντιστοίχως το μπλε η νεφρική φλέβα που το γυρνά πίσω ενώ το κίτρινο είναι ο ουρητήρας. Τα καφέ “κοχυλάκια” είναι οι νεφρικές πυραμίδες όπου μέσα τους γίνεται η διήθηση του αίματος στα τριχοειδή αγγεία ( εκεί που η αρτηρία συναντά τη φλέβα).
  • Οι νεφροί δε σχετίζονται άμεσα με τα γυναικολογικά χειρουργεία αλλά έμμεσα λόγω των ουρητήρων. Οι τελευταίοι είναι τα λεπτά σωληνάκια που αναφέρθηκαν παραπάνω και ξεκινώντας από τους νεφρούς θα καταλήξουν μέσα από μια πορεία περίπου 25cm στην ουροδόχο κύστη.
  • Το πρόβλημα είναι ότι οι ουρητήρες βρίσκονται στην κοιλιά δίπλα σε σημαντικές δομές για τις γυναικολογικές επεμβάσεις. Πιο συγκεκριμένα διασταυρώνονται με τις αρτηρίες της μήτρας ενώ είναι πολύ κοντά στις αρτηρίες των ωοθηκών.
  • Αυτό σημαίνει πως σε κάθε γυναικολογικό χειρουργείο ( λαπαροσκοπικό ή ανοικτό) οφείλουμε να αναγνωρίζουμε και τους ουρητήρες στην αρχή και στο τέλος αλλά και να τους “σεβόμαστε”. Ο μεγάλος κίνδυνος είναι να τραυματίσουμε τον ουρητήρα σε επέμβαση ενδομητρίωσης και σε αφαίρεση των ωοθηκών ή της μήτρας ειδικά σε γυναίκες που έχουν συμφύσεις από παλιές εγχειρήσεις και η τοπογραφική ανατομία έχει διαταραχθεί.
  • Μετά το χειρουργείο πριν το εξιτήριο ελέγχουμε υπερηχογραφικά τους νεφρούς και εάν αυτοί είναι εντάξει τότε επαγωγικά συμπεραίνουμε ότι και οι ουρητήρες είναι λειτουργικοί. Με αυτές τις απλές ενέργειες γλιτώνουμε από μακροχρόνια προβλήματα των νεφρών λόγω κακώσεων των ουρητήρων, που μπορεί να οδηγήσουν μέχρι και σε νεφρική ανεπάρκεια.

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!