Το scratching του ενδομητρίου στην εξωσωματική γονιμοποίηση
- Το ενδομήτριο είναι το στρώμα των κυττάρων της μήτρας τα οποία βρίσκονται στο εσωτερικό της κοιλότητας της. Κάθε μήνα υπόκειται σε ορμονικές αλλαγές με αποτέλεσμα να αυξομειώνεται σε μέγεθος και να αποπίπτει με την περίοδο. Στην εμμηνόπαυση ατροφεί οριστικά.
- Η λέξη scratching στα αγγλικά σημαίνει ξύσιμο ενώ κάποιοι συνάδελφοι το αναφέρουν ως controlled injury ( = ελεγχόμενος τραυματισμός). Γιατί όμως να ξύσουμε ή κατά τρόπον τινά να τραυματίσουμε το ενδομήτριο;
- Είναι γνωστό σε όλους ότι μέσα στην κοιλότητα της μήτρας λαμβάνει χώρα η εμφύτευση ενός εμβρύου είτε αυτό γίνεται με τρόπο φυσικό είτε με μεθόδους υποβοήθησης της αναπαραγωγής. Έτσι λοιπόν απαιτείται η ύπαρξη ενός λειτουργικού ενδομητρίου για να “φυτρώσει” το έμβρυο.
- Παρατηρήθηκε ότι εάν εμείς “πειράξουμε” κάπως το ενδομήτριο τότε αυτό λαμβάνει από το σώμα μας μια εντολή ανάπλασης και έτσι καθίσταται πιο υποδεκτικό σε ένα έμβρυο. Ο ακριβής μηχανισμός του φαινομένου αυτού είναι ακόμη υπό διερεύνηση.
- Σε αυτό το συμπέρασμα κατέληξαν πρωτοπόροι ερευνητές ιατροί ήδη από τις αρχές του 20ου αιώνα παρόλα αυτά χρειάστηκε να περάσουν 100 χρόνια για να έρθει η οριστική επιβεβαίωση με τη βοήθεια της μοντέρνας ιατρικής τεχνολογίας ( videohysteroscopy).
- Το ιδιότυπο αυτό “όργωμα” του ενδομητρίου μπορεί να γίνει είτε με υστεροσκόπηση ( πλήρης νάρκωση) είτε στο ιατρείο με μια λεπτή βελονίτσα ( χωρίς νάρκωση). Προσωπικά θεωρώ ότι ο πρώτος τρόπος είναι πιο στοχευμένος καθώς όλα γίνονται με οπτική επαφή μέσω κάμερας.
- Τα στοιχεία των επιστημονικών ερευνών δείχνουν ότι η μέθοδος αυτή βοηθά συνήθως γυναίκες οι οποίες έχουν στο ιστορικό τους κάποιες αποτυχημένες απόπειρες εξωσωματικής, παρόλα αυτά ο κάθε συνάδελφος δύναται να εξατομικεύσει τα πρωτόκολλα που χρησιμοποιεί.
ΥΓ : Φωτό από τη ¨ γερμανόφωνη βίβλο της ενδοσκόπησης ΄΄ ( Prof. Drs. Keckstein & Hucke) για να καταλάβουμε την ανατομία της μήτρας από μεσα
Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!