Ενδομητρίωση στην ουλή μιας καισαρικής τομής

• Η ενδομητρίωση είναι ως γνωστόν η νόσος που χαρακτηρίζεται από παρουσία ενδομητρίου έξω από τη φυσική του θέση ( εσωτερική κοιλότητα της μήτρας). Συνήθως βρίσκουμε εστίες ενδομητρίωσης μέσα στην κοιλιά ενώ τα κυρίαρχα συμπτώματα της είναι ο πόνος στην περίοδο και στο σεξ.
• Μια ασυνήθης θέση ωστόσο για εστία ενδομητρίωσης είναι η ουλή μιας καισαρικής τομής. Η ασθενής αναφέρει κυκλικό πόνο εξαρτώμενο από την περίοδο ενώ συνήθως ψηλαφά κάτι σκληρό κάτω από την ουλή του δέρματος.
• Το που οφείλεται συνήθως η ενδομητρίωση μας είναι ακόμα άγνωστο, παρά τις πολλές θεωρίες που υπάρχουν. Στην προκειμένη περίπτωση ωστόσο είναι προφανές ότι κατά την καισαρική όταν “κλείνουμε την κοιλιά” αφότου γεννήθηκε το παιδί, κάποιες εστίες του ενδομητρίου εμφυτεύονται εκτός της μήτρας και αρχίζουν να αναπτύσσονται.
• Τις περισσότερες φορές κρατάει αρκετό καιρό μέχρι να μπει η διάγνωση επειδή τα συμπτώματα είναι τόσο άτυπα, καθώς η γυναίκα πονάει όταν έχει περίοδο κάτω από το δέρμα. Η σπάνια αυτή μορφή της ενδομητρίωσης είναι τόσο ύπουλη μπορεί να διαφύγει και από τους ιατρούς.
• Η υποψία τίθεται από το ιστορικό και τη μορφή του πόνου και κλινικά συνήθως υπάρχει ψηλαφητό μόρφωμα, ενώ η απεικόνιση με υπέρηχο και μαγνητική τομογραφία δίνουν πολύτιμη βοήθεια.
• Η οριστική θεραπεία είναι το χειρουργείο με εκ νέου άνοιγμα της τομής και αφαίρεση του μορφώματος. Αυτό αποστέλλεται για βιοψία και επιβεβαιώνεται οριστικά η διάγνωση. Αν αφαιρεθεί πολύς ιστός ίσως απαιτηθεί η χρήση πλέγματος για να δέσει το τραύμα καλά.
• Ενδομητρίωση σε ουλές μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλα χειρουργεία, όπως π.χ. σε μικρές τομές λαπαροσκόπησης. Για αυτό καλό είναι όταν αφαιρούμε ενδομητριασικό ιστό από την κοιλιά να το κάνουμε με ασφάλεια με τη χρήση ενός ειδικού plastic bag.

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!