Μαιευτική

Ενδομήτριος θάνατος του εμβρύου

  • Λέγεται αλλιώς θνησιγενές έμβρυο ή με απλά λόγια είναι η κατάσταση κατά την οποία η καρδιά του μωρού σταματάει στις τελευταίες εβδομάδες της κύησης ( 36 – 40 ) και αυτό πεθαίνει πριν ακόμα γεννηθεί. Τι συμβαίνει όμως πραγματικά;
  • Να σημειωθεί πρώτα απ’ όλα ότι πρόκειται για μια από τις πιο δύσκολα αντιμετωπίσιμες καταστάσεις της ειδικότητας μας, καθώς το ζευγάρι έρχεται ξαφνικά αντιμέτωπο με μια σωρεία αρνητικών συναισθημάτων που δημιουργούν θυμό, σύγχυση και οργή.
  • Έχει συμβεί στην επαγγελματική πορεία όλων των μαιευτήρων καθώς η συχνότητα του είναι περίπου 5 / 1000 εγκυμοσύνες και απαιτεί υψηλό επαγγελματικό φρόνημα και παράλληλα πολλή ενσυναίσθηση για να κατευναστούν οι γονείς από το ξαφνικό συμβάν.
  • Υπάρχουν σε κάποιες περιπτώσεις πιθανές ή / και προφανείς αιτίες που οδηγούν σε ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου. Ενδεικτικά αναφέρουμε την υπέρμετρη παχυσαρκία συνήθως μαζί με αρρύθμιστο διαβήτη της κύησης, τις λοιμώξεις ( π.χ. Parvovirus B19), τη βαριά προεκλαμψία, την κατάχρηση αλκοόλ, τα κληρονομικά σύνδρομα κ.α.
  • Παρόλα αυτά σε πολλές από τις περιπτώσεις του ενδομητρίου θανάτου ΔΕΝ προϋπάρχει κάποιο σαφές αίτιο που οδήγησε σ΄ αυτόν. Φως στην προσπάθεια διαλεύκανσης μπορεί να ρίξει η νεκροψία-νεκροτομή του βρέφους, αν και αυτό απαιτεί τη συγκατάθεση των γονέων, κάτι το οποίο συνήθως είναι δύσκολο την προκειμένη στιγμή.
  • Συχνά θεωρείται ως κύριος υπεύθυνος για την κακή έκβαση της κύησης ο ιατρός και το όνομα του συνδέεται με το περιστατικό με συχνή συνέπεια τη δυσφήμηση του. Κάποιες φορές ίσως βρεθεί και αντιμέτωπος με τη δικαιοσύνη, ενώ σπάνια σε επόμενη εγκυμοσύνη θα συνεχίσει το ζευγάρι με τον ίδιο γυναικολόγο.
  • Στο καθαρά τεχνικό κομμάτι, εάν τεθεί αυτή η διάγνωση πρέπει με κάποιο τρόπο το παιδί να γεννηθεί και αυτό θα γίνει είτε με φυσιολογικό τοκετό μετά από πρόκληση είτε με καισαρική τομή συνυπολογίζοντας το μαιευτικό ιστορικό και την ψυχολογική κατάσταση της ασθενούς.

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!